التشخيص المفارق

1.الأمراض العضوية:

تلف في الفص الأمامي للمخ يمكن أن يؤدي لتبلد المشاعر وذهان.

أمراض الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي لاضطراب وجداني مع أعراض ذهانية (نقص وظائف الغدة الدرقية)،/ أيضًا الزهري والإيدز والصرع وإصابات الرأس.

2.أعراض ذهانية نتيجة سوء استخدام مادة مخدرة:

-العقاقير الطبية إذا:

• استعملت بجرعة أكبر من الجرعة الطبيعية.

• مرضى الكلي أو الكبد.

• أصحاب الأمراض العضوية.

• مع العقاقير التي تقلل الأيض.

• المرضى ذوي الأيض البطئ للعقاقير.

-المواد المخدرة مثل الحشيش، الأمفيتامين.

3.تفريق بين الفصام، الاضطراب الذهاني القصير، الفصام الوجداني، الاضطراب التوهمي، الاضطراب فصامي الشكل.

4.اضطراب وجداني مع أعراض ذهانية مثل (الاكتئاب مع أعراض ذهانية، الهوس مع أعراض ذهانية)، نكران المريض لنوبات هوس أو هوس خفيف لا ينفي وجود اضطراب وجداني لأنه ربما لا يتذكرها أو يشعر بها.

5.الوسواس القهري عندما تكون الأعراض غريبة.